简述骨髓瘤的类型
人类免疫球蛋白(英文缩写为Ig)由两条重链和两条轻链所组成,根据重链的名称命名为IgG、IgA,IgD、IgE和IgM,轻链只有两种,即轻链κ和轻链λ。骨髓瘤的类型是根据骨髓瘤细胞所产生异常免疫球蛋白的类型来命名的。最常见类型为IgG型和IgA型,患者血液中可以检测到单克隆性IgG或IgA,同时还可以检测到轻链κ或轻链λ,其中约30%患者的尿中可以检测到轻链(轻链κ或轻链λ)。约10%的患者只产生轻链,而不形成重链,称为“轻链型骨髓瘤”;更少的情况下(约1-2%)骨髓瘤细胞产生极少量,甚至不产生任何一种单克隆性免疫球蛋白,称为“不分泌型骨髓瘤”。近年发明的“血清游离轻链测定”进一步提高了检测手段的敏感性,能够在大多数这种病例中测出微量的轻链, 为“不分泌型骨髓瘤”提供了诊断依据。
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