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免疫药物能提高霍奇金淋巴瘤治疗效果

2014.12.08

  近年来,随着科学技术不断取得重大进展,一批作用于免疫系统的药物已用于识别和消灭癌症。在12月6日举行的第56届美国血液学年会上的一份研究报道中,这些激活免疫系统的新药对各种血液疾病患者显示出极大的治疗潜力。

  斯隆凯特林癌症中心(MSK)肿瘤血液学临床部主任Moskowitz医学博士领导了一项针对典型霍奇金淋巴瘤(cHL)的研究。前两阶段的研究结果显示,66%的霍奇金淋巴瘤患者在接受免疫药物pembrolizumab单抗治疗后,患者完全或在一定程度上响应了这种药物。

  Moskowitz博士说,“Pembrolizumab单抗在今年9月正式被美国食品药品监督管理局(FDA)批准为晚期黑色素瘤治疗药物,我们惊奇的发现这种药物对其它类型的癌症同样有效。这项研究结果对于典型霍奇金淋巴瘤(cHL)患者具有特殊意义。”

  PD-1是T细胞表面的一种正常蛋白, 它通过抑制T细胞活化来调节免疫系统。某些癌症通过这一调节进化出一种与PD-1相互作用的机制,从而使癌细胞逃脱T细胞攻击。Pembrolizumab是一种新型的人源化单抗,是PD-1的抑制剂,这种单抗药物能解除PD-1蛋白对T细胞活化的抑制作用,从而使T细胞继续发挥作用。

  斯隆凯特林癌症中心(MSK)的医师对pembrolizumab单抗药物获批发挥了重要作用,目前,研究人员还在继续进行这种单抗药物对黑色素瘤、淋巴瘤和其他癌症的临床疗效试验。

  Moskowitz博士的研究选取了29名对brentuximab vedotin药物不响应疗效的霍奇金淋巴瘤患者,其中,这20名患者在自体干细胞移植后癌症都有复发,第一阶段研究给病人pembrolizumab单抗药物的量很少,如果产生副作用,治疗就会终止。

  12周后,六名病人(21%)用药后效果良好,13名病人(45%)病情得到部分缓解。未发生严重不良反应,只有一个病人因产生轻微的副作用而中断了这种药物治疗。

  Moskowitz博士说:“现在使用免疫系统对抗癌症的研究已经明显加快了,这项研究结果令人鼓舞,我们获得的证据表明,免疫疗法对许多不同类型的癌症有广阔的治疗前景。”

  美国血液学年会上同时报道了另外一项研究,这个研究同时发表在《新英格兰医学》杂志上,研究结果显示,另一种PD-1抑制剂nivolumab单抗同样对霍奇金淋巴瘤有着很好的治疗效果。

  基于这些研究结果,美国食品和药品管理局将单抗药物nivolumab认定为复发性霍奇金淋巴瘤的突破性疗法。斯隆凯特林癌症中心(MSK)和其他研究机构正在进行II期疗效试验。

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