载脂蛋白E检测的临床意义
载脂蛋白E
【参考范围】免疫透射比浊法：20～60mg/L.
【影响因素】1.样品采集及分离注意事项同TCH测定。
2.总胆红素＞68.4μmol/L时，对结果有影响。
3.Hb浓度＞20g/L时，对测定结果有影响。
4.高脂血清对检测结果也会有影响。
【临床意义】1.载脂蛋白E是一种富含精氨酸的碱性蛋白，存在于血浆CM、VLDL 及其残粒中，β-VLDL中含ApoE的量高于VLDL，一部分ApoE在血液中可与ApoAⅡ形成复合体。ApoE可在多种组织中合成，主要是在肝脏，其次是在脑组织和肾脏中。
医学教|育网搜集整理ApoE的基因位点具有遗传多态性，多态性与个体血脂水平及动脉粥样硬化的发生发展密切相关。同时ApoE是LDL受体的配体，也是肝细胞CM残粒受体的配体，它与脂蛋白代谢密切相关。
2.血液中的ApoE存在三种异构体（ApoEε2、ε3和ε4）。携带ApoEε2等位基因者，其血液中ApoE浓度高，ApoB浓度低，胆固醇含量也低，对动脉粥样硬化有防护作用；而携带ApoEε4等位基因者，则血液中ApoE浓度低，ApoB浓度高，胆固醇及三酰甘油含量也高，是动脉粥样硬化的潜在危险因素。
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