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阿司匹林能否帮助防止癌症?

2012.10.25
丹麦和美国的研究人员发现服用普通止痛药如阿司匹林和布洛芬的人较少可能会患上皮肤癌――包括鳞状上皮癌和黑色素瘤,特别是那些用药七年以上或一周最少用药两次的人。这并非是首份表明阿司匹林及其他类似止痛药(一种已知的非类固醇消炎药或非甾体抗炎药)潜在抗癌作用的研究。早前的研究已经发现阿司匹林使用者患上结肠癌的风险较低;今年早些时候发布的一次试验推断,每日服用阿司匹林的人,相比较于那些未使用者,患上结肠癌、肺癌和前列腺癌的风险差不多会降低46%。

在当前的试验中,研究人员观察了丹麦癌症登记局从1991年到2009年所记录的所有癌症病例,并将这些数据与记录了患者使用阿司匹林、非甾体抗炎药或COX-2抑制剂或所有以类似方式减轻炎症和钝痛的药物历史的一个处方药数据库中的数据进行对比。

总的说来,这份研究涵盖了18532例皮肤癌病例。每份病例都与10位并未患上这种疾病的人进行比较。在研究期间,研究人员发现,被注入两种以上阿司匹林、非甾体抗炎药或COX-2抑制剂的人,与那些被注入较少处方药的人相比,患黑色素瘤的风险会降低13%,患鳞状上皮癌的风险会降低15%。

人们用药的时间越长,并且剂量越高的话,抗癌的效果就越大。长时间、高强度的用药,例如,导致患黑色素瘤的风险会降低46%,患鳞状上皮癌的风险会降低35%,患美国最为常见的一种皮肤癌――基底细胞癌的风险会降低 17%。然而,研究人员并没有关于皮肤癌的其它关键风险因素的发现,如接触紫外辐射。
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这些药物被认为能通过抑制炎症途径并刺激肿块扩大并发展成血液供应的能力来阻止癌细胞的扩散。

丹麦的奥胡斯大学医院的研究带头人约翰内斯多蒂写到,“鉴于皮肤癌高发病率以及非甾体抗炎药的广泛、频繁使用, 这些药剂的防治效果可能会有重要的公共健康意义。”

在美国,皮肤癌是所诊断出的癌症中最常见的一种,每年影响超过两百万人。但是服用阿司匹林和阿司匹林类似药物并不是毫无影响;他们可能会对胃部和消化道造成有害的副作用,引起流血和危险的溃疡。(一种COX-2抑制剂,因被发现与一种心脏疾病的发病风险增加相关联,其制造者自发将其退出市场。)

研究人员说,鉴于使用阿司匹林降低癌症风险的数据不断增多,当病人和医生讨论解除痛苦的选择权时,将药物的抗癌效果纳入考虑因素内就可能是有价值的。“我们希望非甾体抗炎药的潜在抗癌效果会激发起对皮肤癌防治的更多研究。”Johanesdottir在一次发言中说道,“另外,在讨论使用非甾体抗炎药的利弊时,应考虑到这种潜在的抗癌效果。”

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