皮质类固醇的皮质类固醇的分类
按化学结构
一般来说,皮质类固醇根据化学结构分为四类。对一个班级成员的过敏反应通常表明该班级所有成员的不耐受。这被称为“库普曼分类”。
突出显示的类固醇通常用于筛查对局部类固醇的过敏。
A组–氢化可的松型
氢化可的松,醋酸氢化可的松,醋酸可的松,替可的松,新戊酸,泼尼松龙,甲泼尼龙,泼尼松
B组–丙酮化物(和相关物质)
安西奈德,布地奈德,地奈德,氟轻松,醋酸氟轻松,哈西奈德,和曲安奈德。
C组–倍他米松型
倍氯米松、倍他米松、地塞米松、氟可龙、卤米松和莫米松。
D组——酯类
D组1–卤化(较不稳定)
阿氯米松二丙酸酯,倍他米松,戊酸倍他米松,丙酸氯氟美松,氯倍他松,丁酸,醋酸氟泼尼定,和糠酸莫米松。
D组2–不稳定的前药酯
环索奈德,醋酸可的松,氢化可的松醋丙酯,醋酸氢化可的松,氢化可的松buteprate,丁酸氢化可的松,戊酸氢化可的松,泼尼卡,和替可的松,新戊酸。
按给药途径
外用类固醇
局部用于皮肤、眼睛和粘膜。
在大多数国家,外用皮质类固醇分为I至IV级(日本为A至D)。美国使用七个类别来确定任何给定的局部皮质类固醇的效力水平。
吸入类固醇
用于鼻粘膜、鼻窦、支气管和肺。该组包括:
氟尼缩松
糠酸氟替卡松
丙酸氟替卡松
曲安奈德
丙酸倍氯米松
布地奈德
糠酸莫米松
环索奈德
也存在某些联合制剂,如美国的AdvairDiskus,含有丙酸氟替卡松和沙美特罗(一种长效支气管扩张剂),以及Symbicort,含有布地奈德和富马酸福莫特罗二水合物(另一种长效支气管扩张剂)。它们都被批准用于12岁以上的儿童。