诊断

　　1.病史及流行情况

　　要详细询问病史，了解流行病学情况，有助于诊断。

　　2.临床表现

　　要详细观察大便性状，同时要密切观察病情发展，新生儿脱水程度较难估计，尤其对早产儿，皮下脂肪少，用皮肤弹性估计脱水并不准确，最好根据连续的体重记录，尿量测量等方法进行评估。

　　3.病原学检查

　　要及时留取标本做细菌培养，如怀疑轮状病毒感染，要同时查病毒抗原，如怀疑真菌感染，大便镜检可见真菌孢子和菌丝。

　　4.血气分析和电解质检查

　　新生儿腹泻易发生酸中毒和电解质紊乱，应及时做血气分析和电解质检查，做到及时治疗。

　　并发症

　　腹泻常导致营养不良多种维生素缺乏和多种感染。

　　1、消化道外感染

　　消化道外感染可能是腹泻的病因，但也常因腹泻后全身抵抗力低下，而受感染常见的有皮肤化脓性感染，泌尿道感染中耳炎上呼吸道感染，支气管炎肺炎静脉炎和败血症病毒性肠炎，偶有并发心肌炎。

　　2、鹅口疮

　　病程迁延或原有营养不良的患儿，易并发鹅口疮，尤在长期使用广谱抗生素后更多，如不及时停药真菌可侵及肠道甚至引起全身性真菌病。

　　3、中毒性肝炎

　　腹泻病程中可出现黄疸，多见于原有营养不良的患儿，可能大肠杆菌引起的肠炎并发大肠杆菌，败血症，导致中毒性肝炎，腹泻后病情很快加重，出现黄疸后很快死亡，但如及早发现及时注射多粘菌素，氨苄或羧苄青霉素多数可治愈。

　　4、营养不良和维生素缺乏

　　腹泻，迁延日久或反复多次禁食，长期热量不足易导致营养不良贫血和维A缺乏，久泻致肝功受损，维生素K吸收减少和凝血酶原减低而致出血。

　　5、其他

　　脱水重时可并发急性肾功能衰竭此外有：中毒性肠麻痹，肠出血，肠穿孔，肠套叠和胃扩张，还可因输液不当引起急性心力衰竭，高钠或低钠血症或高钾血症，小婴儿呕吐护理不周时可引起窒息。