免疫球蛋白（IgG）临床相关意义及检测试剂
免疫球蛋白（IgG）是人体免疫的主要作用分子，在健康人血浆中占免疫球蛋白总量的75%。人ＩgG分为4组不同的亚型：IgG1、IgG2、IgG3、IgG4。人IgG亚型的相对血清浓度是
IgG1＞IgG2＞IgG3＞IgG4。这4种IgG 亚型在重链不变区的氨基酸序列95%以上相同，在绞链区（hinge
region）的氨基酸组成和结构有明显的不同。这个区域位于Fab臂部与二条重链C-末端（CH2和CH3）之间，决定了IgG作用分子的可变性。特别是绞链区的长度和可变性是不同的，这些结构和可变性的差异与IgG不同的功能有关，如补体的激活和调理素作用（即：诱导吞噬细胞作用）。这些功能通过不变区Fc片段的作用是由于抗体与抗原在Fab部分互相作用的结果而形成的。
临床相关意义
IgG亚型异常是免疫反应不正常的表现，各种疾病均会造成IgG亚型的减少或增多。某一种IgG亚型的缺乏最常见的后果是体液免疫的不足，虽然这不一定会有临床表现。由于一种IgG亚型水平降低可以伴有一种或几种其他的IgG亚型水平的增高，从而使IgG总量水平仍然正常。因此，即使IgG总量在正常范围或者稍低于正常值范围，也需要测定IgG亚型水平。一些研究表明IgG亚型选择性的缺乏与疾病有关，特别是在支气管扩张、严重复发性中耳炎、鼻窦炎、肺炎、和支气管炎等有关。IgG2缺乏与包涵体细菌如B型流感嗜血杆菌引起的小儿呼吸道反复感染和链球菌性肺炎有关。这造成检测小儿IgG亚型的需求增加。
检测IgG亚型的主要临床指征是，经常发生长期或严重的感染而不能够为一般的临床和实验室检查结果所解释。总体上讲，当临床上怀疑有免疫功能不足时应该检测IgG亚型。
测定人IgG亚型水平的检测试剂和试剂盒
定量检测IgG亚型有各种方法。Sanquin 生产的检测试剂盒和试剂,最常用的检测方法：放射免疫扩散（RID）、ELISA和散射比浊计 (nepholometry)。
Sanquin 的原则是不论是哪种方法，从某一血清样品中测得的数值应当相同，因此Sanquin检测IgG亚型各种试剂盒有非常好的相关性。
IgG亚型血清浓度在校准时的正常参考价值是IgG1 5.0g/L、IgG2 2.6g/L、IgG3 0.5g/L、IgG4 0.5g/L（根据WHO67/97文件）。
IgG亚型检测质量控制服务
Sanqin试剂部为人IgG亚型测定提供质控检查服务，对世界上任何实验室都是免费的，每年二次向参加质控检查的实验室提供三个编号的样品（健康人和病人的血清），每个实验室都用放射免疫扩散（RID）、ELISA、和散射比浊计测定在这些样品中的IgG1、IgG2、IgG3和IgG4的水平，结果送评估和数理统计。
IgG亚型的小册子
Sanquin试剂部免费发行一本小册子《人IgG亚型：测定功能的诊断指标》，全面概述人IgG 亚型的结构和功能，临床诊断中的作用，目前检测的方法。
检测人IgG亚型的产品包括下列试剂盒和试剂
* PeliclassTM 散射比浊计，用于散射比浊法测定的试剂盒和试剂。
* PeliRIDeTM 放射免疫扩散沉淀技术，用于放射免疫扩散的试剂盒和试剂，以及用于免疫沉淀法的抗血清。
* PeliclassTM 酶联免疫吸收检测（ELISA），用于“三明治”酶免疫测定的检测试剂盒。
* PeliclassTM 单克隆抗体，标记和未标记的单克隆抗体。
