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维生素D中毒的辅助检查

2022.5.17

  血清25羟D增高,血钙升高(>3.0mmol/L(12mg/dl)),血磷及碱性磷酸酶正常或稍低。血浆胆固醇正常或升高。少数病例尿素氮升高,肾功能异常,如尿比重低且固定,尿蛋白阳性,细胞增多有管型等。

  X线检查

  干骺端硬化带是维生素D中毒常见X线征象之一,但并非是特征性表现。维生素D中毒的可靠X线征是:

  ①尺桡骨干皮南骨模糊并有骨膜反应。

  ②皮质骨松化或骨质疏松。

  ③尺桡骨干骺端梗化带或“疏密”琏。

  ④骨干皮质增厚致密。

  ⑤腕骨化骨核钙化环增厚硬化。以上5种X线征象中有同时出现3种征象,即可诊断为维生素D中毒,当然还必须结合临床病史及有VitD过量情况才能确诊。严重中毒者尚可见肾、血管、心脏及四肢软组织有转移性钙化。

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