简述甲状腺髓样癌的发病原因和发病机制
发病原因
1. MTC发病主要原因是RET原癌基因突变；
2. 约95%遗传性MTC和70%散发性MTC是由位于10q11.2原癌基因RET突变所致。
发病机制
1. 主要发病机制为RET原癌基因突变后，导致甲状腺C细胞内外区蛋白构象的改变，进而诱导细胞增生过度而发生癌变；
2. RET原癌基因定位于10号染色体长臂，含21个外显子，编码一种属于酪氨酸激酶受体超家族的跨膜蛋白；
3. 目前发现与MTC有关的RET基因突变位点共有约20余个，这些突变可以分别导致胞外区和胞内区蛋白构象的改变，此类构象的改变可增强RET的转化能力，激发酪氨酸激酶自动磷酸化，诱导细胞增生过度以致癌变。
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