外周血液中血小板数量异常减少（采用血小板直接计数法时低于10^10/L）的现象。通常情况下，血小板<50×10^9/L时，即存在皮肤、黏膜出血的危险性；<20×10^9/L时，有自发性出血的高度危险性；<10×10^9/L时则有极高度危险性。

　　（一）病因：

　　1.血小板生成不足：

　　可见于某些病理情况如再生障碍性贫血（AA）、急性白血病（AL）以及感染等时，或者由于某些毒物或药物如苯、二甲苯、环磷酰胺等的有害作用，骨髓内巨核细胞的增殖或生长成熟发生障碍，可引起血小板生成不足和数量减少。

　　2.血小板破坏过多：

　　见于某些药物如磺胺、氯霉素、安基比林等的作用或感染时，通过免疫机制，体内产生抗血小板抗体，致使血小板破坏过多和数量减少。还可见于原发免疫性血小板减少症（ITP）、弥散性血管内凝血（DIC）、血栓性血小板减少症（TTP）、肝素诱发的血小板减少症（HIT）、系统性红斑狼疮（SLE）、HIV-1相关血小板减少症。

　　3.血小板分布异常：

　　见于各种原因引起脾机能亢进或脾肿大时，血小板在脾内阻留过多，致使血液中血小板数量减少。

　　（二）常见疾病：

　　血小板减少时，由于血凝过程延缓、纤维蛋白溶解增强和血管通透性异常，容易引起出血不止，严重时可出现皮下、粘膜、内脏器官或其他组织的出血，称此为血小板减少性紫癜。