如何诊断恶性贫血?
1.确定巨幼细胞贫血
根据病史及临床表现,血象呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)就考虑有巨幼细胞贫血的可能,骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。
2.确定维生素B12缺乏
应测定血清维生素B12水平,如<200pg/ml表示有缺乏。进一步测定血清高半胱氨酸或甲基丙二酸以证实。
3.明确维生素B12缺乏的原因
进一步测定内因子阻断抗体及进行维生素B12吸收试验。
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1.确定巨幼细胞贫血
根据病史及临床表现,血象呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)就考虑有巨幼细胞贫血的可能,骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。
2.确定维生素B12缺乏
应测定血清维生素B12水平,如<200pg/ml表示有缺乏。进一步测定血清高半胱氨酸或甲基丙二酸以证实。
3.明确维生素B12缺乏的原因
进一步测定内因子阻断抗体及进行维生素B12吸收试验。