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关于后巩膜炎的基本信息介绍

2022.10.18

  此型罕见,多单眼发生,患者常有严重的类风湿关节炎,因病变位置不在前部,在诊断上有一定困难。临床表现为剧烈眼痛、视蒙、复视、球结膜水肿,眼球稍形突出,并常有运动障碍,反复发作可使巩膜变薄,形成后葡萄肿或甚至穿破;此外,还可并发角膜炎、葡萄膜炎、渗出性视网膜脱离、视神经乳头水肿、白内障及青光眼等。本型巩膜炎与眼眶蜂窝组织炎的鉴别点在于前者的球结膜水肿远较后者剧烈,但眼球突出度则不如后者明显。

  各型巩膜炎治疗均应加强营养,改善全身情况,眼部滴扩瞳剂。非皮质类固醇消炎药,如羟保泰松或消炎痛对巩膜炎有效,皮质类固醇局部应用虽有一定消炎作用,但必须谨慎,因有减薄巩膜组织的潜在危险,而且可能对一些患者引起眼压增高。个别严重病例可在严密观察下试用免疫抑制剂;对坏死性巩膜炎穿破的病例,亦可考虑作异体巩膜移植术。

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