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关于小儿X-连锁高免疫球蛋白M血症的检查介绍

2023.6.01

  1.免疫球蛋白

  血清IgG、IgA、IgE缺乏或明显降低,极个别病人血清IgA和IgE可升高者,血清IgM水平正常或高达1000mg/ml,呈IgM多克隆扩增。IgM增高与反复和慢性刺激有关,而不是CD40L缺陷的直接结果。T细胞依赖性抗原(如噬菌体φx174)抗体反应示IgM抗体反应降低,无IgG抗体形成。B细胞受抗原刺激后,表面IgM的V区突变率减少,影响其亲和性和特异性。

  2.外周血

  T细胞和B细胞、外周血B细胞数和表达膜IgM、IgD正常,偶然可同时表达IgM和IgG,不表达其他类型免疫球蛋白。总T细胞数量和亚群百分率均在正常范围,但T细胞增殖反应降低。

  3.其他检查

  50%的患儿呈现持续性或周期性的中性白细胞计数减少,25%的患儿由于自身抗体导致贫血及血小板减少症。

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