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技术贴:你的血小板检测低值结果可靠吗?

贝克曼库尔特临床诊断
2018.2.01

血小板 (Platelet, PLT) 是人体血液的主要成份之一,PLT 的数量和功能与机体的凝血和出血密切相关。当 PLT 在 (20~50) x 109/L 时,有轻度出血或术后出血风险;当 PLT 低于 20 x 109/L 时,可伴有自发性出血。所以血液分析过程中必须确保 PLT 特别是低值 PLT 计数的准确性,以便更好地指导临床。


PLT 计数通常通过血液分析仪检测获得,即 「血常规」检测。目前检测 PLT 的方法主要有:电阻抗法、光学法、荧光法、免疫法。


四种方法各显其能,而贝克曼库尔特最新一代 DxH800/DxH600 血液分析仪上,找到了一种兼顾以上四种方法优点的新的方法学,即多通道融合法,既有电阻抗法的快速廉价优点,又融合了有核红细胞(NRBC)通道的抗干扰能力,无需折返等程序,一次检测即可获得准确而可靠的结果。


1. DxH800/DxH600 血液分析仪 PLT 创新的检测方法—多通道融合法


1.1 升级版的电阻抗法  DxH800/DxH600 血液分析仪在电阻抗法的基础上,配有更多的新技术的引入,保证 PLT 特别是低值 PLT 计数的准确性。


  • 延长计数: 在 PLT 浓度很低时自动延长计数时间,确保计数足够多的血小板;


  • 三次计数: 通过三个独立小孔同时计数 PLT,避免单个小孔堵塞等造成的计数误差;


  • 拟合曲线:可排除小红细胞、红细胞碎片及仪器噪音、细菌等因素的干扰;


……


1.2 多通道数据融合技术 DxH800/DxH600 的 NRBC 通道可准确定位巨大血小板、聚集血小板、红细胞碎片等干扰物质,通过数据融合技术,可将 NRBC 通道的干扰物质信息与电阻抗法测得的结果进行融合甄别分析、排除干扰,且不会消耗额外的试剂,也不会影响检测速度。


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2. 多通道融合法的运用体现在 PLT 计数结果的准确性

以国际实验血液学委员会 ICSH 推荐的流式细胞术 FCM 为参考方法,比较 DxH800 与参考方法检测 PLT 的相关性。如下图报道所示,PLT 相关性 r²=0.985。而且在检测低值 PLT 计数时,DxH800 有极佳的检测性能:当 PLT<50 x 109/L 时,DxH800 检测结果与流式参考方法无偏差;当 PLT<20 x 109/L 时, DxH800 的检测结果提示危急值报警;当 PLT<10 x 109/L 时,DxH800 检测结果与流式参考方法相比灵敏度达 92.3%,特异性达 100%。


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( Initial performance evaluation of the UniCel DxH 800 Coulter cellular analysis system. B. D. HEDLEY et al, Int Jnl Lab Hem, 2011, 33, 45-56.)


非经授权,不得转载,授权转载时须注明「来源:贝克曼库尔特临床诊断」

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