精准医疗 | 治疗药物监测 ^「第一弹」

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精准医疗 | 治疗药物监测 ^「第一弹」

科诺美Chromai

2020.5.06

什么是治疗药物监测？

Therapeutic Drug Monitoring（简称：TDM），是指在临床进行药物治疗过程中，观察药物疗效的同时，定时采集患者的血液等液体，测定其中的药物浓度，探讨药物的体内过程，以便根据患者的具体情况，以药动学和药效学基础理论为指导，借助先进的分析技术，并利用药代动力学原理和公式，使给药方案个体化。从而达到满意的疗效及避免发生毒副反应，同时也可以为药物过量中毒的诊断和处理提供有价值的实验室依据，将临床用药从传统的经验模式提高到比较科学的水平。

一张图就看懂了

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每个人的个体差异，导致用药的结果是不同的。

TDM是精准医疗的重要标志之一。

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TDM涉及的临床疾病范围

分类	临床使用的代表药物
强心甙	地高辛、洋地黄毒甙、毒毛花苷K、西地兰
抗心律失常药	奎尼丁、利多卡因、普鲁卡因、胺碘酮
抗癫痫药	苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮、丙戊酸钠、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪、非氨酯、托吡酯、氨己烯酸、唑泥沙胺、奥卡西平、泰加平、左乙拉西等
抗抑郁药	丙米嗪、地昔帕明、阿米替林、多虑平等
抗精神病药	氯氮平
抗躁狂症药	碳酸锂
免疫抑制药	环孢素A、他克莫司、霉酚酸、西罗莫司、咪唑立宾
平喘药	氨茶碱
β受体阻断剂	普萘洛尔、阿替洛尔、美托洛尔等
抗生素	氨基甙类（庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、链霉素、阿米卡星）、万古霉素、氯霉素、两性霉素B等
抗恶性肿瘤药	甲氨蝶呤、环磷酰胺、阿霉素、顺铂等
抗结核药	异烟肼、利福平、吡嗪酰胺
抗病毒药	沙奎那韦、英地那韦、奈非那韦
抗真菌药	伊曲康唑、酮康唑

在医疗临床中，数十种药物都需要开展TDM；TDM有着最为广泛的患者群体。

TDM使用的常规分析方法

高效液相色谱法（HPLC）,是目前应用最广泛的分析方法。

HPLC 具有选择性、精密度和准确度较高的优点

但现有的HPLC常规分析方法，存在诸多的痛点！

前处理「时间长」、分析「速度慢」、系统「操作难」和「回收率低」是主要痛点。

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如何才能够更有效的解决TDM问题？

别着急，欲知详情，请点击关注「Chromai」公众号

下一弹为您解答ヾ(◍°∇°◍)ﾉﾞ

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