DB31/T 310027-2025
社区慢性病健康管理机构建设与服务规范

Community Chronic Disease Health Management Institution Construction and Service Standards

适用范围: 本文件规定了社区慢性病健康管理机构的建设要求、服务要求、评价与改进要求。本文件适用于长三角地区社区慢性病健康管理机构建设及其提供的健康管理服务。

术语	描述
慢性病 chronic disease；NCDs	对一组起病时间长、一旦发病即病情迁延不愈的非传染性疾病的概括性总称
慢性病健康管理机构 chronic disease health management institution	从事高血压、糖尿病、慢阻肺、癌症等常见慢性病综合管理和防治的社区卫生服务中心或乡镇卫生院，为居民提供综合风险评估、疾病筛查、诊疗干预、监测随访和健康教育等服务，开展以人为核心多病共管的综合管理的组织

上臂式自动化电子血压测量设备通过国际标准方案（国际标准化组织-81060、欧洲高血压学会、英国高血压学会或美国医疗器械促进协会）认证	用于测量血压的医疗设备
电子血糖检测设备符合GB/T 19634规定，取得国家医疗器械注册证	用于检测血糖水平的医疗设备