宫颈癌广泛子宫全切及盆腔淋巴结清除术后血清蛋白质变化

【摘要】目的:比较宫颈癌患者在广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除手术前后血清中蛋白质的变化,寻找评价治疗效果的可能性指标。方法:采用铜离子结合芯片、表面增强激光解吸离子化飞行时间质谱仪以及配套软件,检测49 例宫颈癌及71例年龄相配的健康女性血清,筛选出一组有分类意义的差异蛋白质。用同样的方法检测35 例宫颈癌广泛子宫切除和盆腔淋巴结清除手术后10 d 及术后3 个月的血清,比较这一组差异蛋白质的变化。结果:宫颈癌与正常对照组比较,共有47 种蛋白质质谱峰差异有统计学意义( P <0105) ,有分类意义的蛋白质有6 种,质荷比( M/ Z ) 为M8929131 M7930152 、M9127131 、M8141101 、M7963106 和M9280163 ,在宫颈癌患者中低表达,含量明显低于正常对照, 用质荷比为M8929131 的蛋白质建立决策树分类模型,敏感性为97196 %(48/ 49) ,特异性为98159 %(70/ 71) 。经手术治疗后,除M/ Z为M9280163 的蛋白质较手术前略有下降外( P > 0105) , 其余5 种则明显回升( P <0105) ,术后3 个月时复查,这6 种蛋白质继续回升( P < 0105 ) 。结论: 质荷比为M8929131、M7930152、M9127131、M8141101、M7963106 及M9280163 的一组蛋白质与宫颈癌密切相关,有可能成为评价宫颈癌治疗效果以及判断预后的一组指标。