营养所在维生素D与乳腺癌风险相关性研究中取得进展

近日，国际期刊PLoS ONE在线发表了中科院上海生命科学研究院营养所王慧研究组的最新研究结果：Higher blood 25(OH)D level may reduce the breast cancer risk: evidence from a Chinese population based case-control study and meta-analysis of the observational studies，进一步揭示高血浆25(OH)D水平能显著降低乳腺癌的患病风险。

维生素D（Vitamin D）缺乏是当前一个普遍性的全球问题。随着人们对其新功能的不断认识，维生素D作为“明星分子”成为公众关注的热点。

维生素D属固醇类衍生物，作为人体必需的脂溶性维生素，可从食物中摄取，或由皮肤中的7-脱氢胆固醇经过日光照射转变而来。维生素D经肝脏中的 25-羟化酶作用变成25-羟维生素D，其水平代表体内维生素D的营养状态。25(OH)D可被肾脏中的1-α羟化酶转化成生物活性较强的 1α,25-(OH)2D从而和维生素D受体（VDR）结合执行生物学功能，参与细胞周期、外源物质代谢和肠内钙吸收等多条信号通路。近年来研究表明维生 素D的缺乏和多种慢性代谢性疾病包括肿瘤、自身免疫疾病、糖尿病、心血管疾病等密切相关。我国关于维生素D缺乏与肿瘤的发生和预后相关性的研究尚处于起步 阶段。维生素D缺乏与乳腺癌相关性研究在中国人群中尚属空白。

王慧研究组和复旦大学附属肿瘤医院、徐汇区中心医院合作，通过对中国上海人群593例乳腺癌病例和580例正常对照样本进行血清25(OH)D水平 及其与乳腺癌患病风险的关联性分析发现，我国正常女性和乳腺癌人群中，处于极度缺乏状态（血浆25(OH)D浓度小于20ng/mL）者分别占80%和 99.3%。同时发现，在该研究人群中25(OH)D血浆水平每增加1ng/mL，乳腺癌风险降低16%（OR = 0.84，95% CI = 0.81-0.87）。研究人员还对已报道的相关观察性流行病学研究进行了荟萃分析（meta-analysis），结果显示在11项前瞻性巢式病例对照 研究中，高血清25(OH)D水平人群比低血清25(OH)D水平人群患乳腺癌的风险降低14％ (OR = 0.86, 95% CI = 0.75–1.00)。在另外10项病例对照研究中血清25(OH)D水平也与乳腺癌发病率成显著负相关，提示维生素D对乳腺癌具有预防作用。

乳腺癌位居女性恶性肿瘤的首位。本研究分析了我国乳腺癌人群维生素D缺乏现状，表明维生素D缺乏与我国乳腺癌发生风险关系，为乳腺癌的预防和临床干预提供理论指导，具有重要的现实意义。

该研究课题得到了国家自然科学基金委、中国科学院和上海市科委的资助。