孕期母婴铅损伤的防治

　　防治包括环境干预，健康教育和临床干预三方面。孕产妇处于特殊的生理阶段，机体对营养素的需求度以及对毒物的敏感性都比较高，安全防毒、合理营养就成为防治孕期胎儿铅损伤最重要的手段。

　　必须指出铅污染人群与毒物脱离接触后的一段时期内，先前进入并蓄积体内的铅仍会继续产生毒性作用。孕产妇处于特殊的生理阶段，在宫内快速生长发育的胎儿对母体营养素的需求量较高而对血铅等毒物的损伤作用极其敏感，因此，针对孕前接触过铅污染或长期生活在污染环境的女性，在孕期必须给予必要的应急性保健措施，以保护胎儿在孕期免受铅的危害。

　　铅接触人群体内常有营养素缺乏，研究证实营养素缺乏又会促进铅的吸收，营养素缺乏和铅损伤均会给母婴造成极大的危害，二者形成一个恶性的循环过程。在孕期，合理地补充营养素，不仅能阻止铅的吸收，提高母体各系统的抵抗力，增强机体对铅、镉等有毒物质的代谢和解毒能力，缓减铅中毒症状，还能在有效地保护胎儿，利于胎儿正常地生长发育。

　　许多营养素具有防止铅损伤的作用。如维生素C和叶酸等能减少铅吸收，减轻机体铅负荷，中和铅毒性的作用;B族维生素对细胞内酶的功能和大脑的代谢活动极为重要;β-胡萝卜素、维生素E和维生素C均是高效抗氧化剂，可捕抓自由基，保护细胞免受铅损伤。此外，铁、锌、钙和其他多种维生素对铅的毒性也均有一定的拮抗作用。在国际铅损伤预防控制中心(LPCC)的提议下，根据妊娠期母婴生理特点，结合母婴铅损伤防治研究的最新成果，加拿大VITALCARE生物科技有限公司在全球率先推出专门用于孕妇铅损伤应急性保护的营养素补充剂——VITALCARE(维太明)。

　　这是目前在我国上市的唯一安全有效的妊娠期母婴铅损伤保护剂。维太明VITALCARE由11种母婴所必需的天然来源的矿物质、微量元素和维生素组成，不含磷、铜、碘、铬和维生素A等易蓄积和过量的元素，安全带很宽，适用于孕期全程连续服用。每天口服2片维太明就能够补足母婴每日所需的必需矿物质、微量元素和维生素等。其抵御孕妇铅损伤的作用机理如下：

　　1.合理的铁、锌、钙补充，可以竞争性地阻止铅在胃肠道的吸收和转运。

　　2.合理的钙、维生素D和β-胡萝卜素可平衡骨骼代谢，防止孕妇骨骼中蓄积铅的释放。

　　3.足量的叶酸、维生素C和硫氨素等可与铅结合，阻止铅通过胎盘向胎儿转运，同时也有助于中和铅的毒性作用。

　　4.足量的维生素E和β-胡萝卜素等是高效抗氧化剂，可捕抓自由基，拮抗铅引起的过氧化与自由基损伤，促进机体对铅解毒。

　　5.适量的微量元素和维生素可解放被铅封闭的多种离子通道和受体，激活组织活酶，恢复机体正常代谢与功能活动，缓减早孕反应和妊娠期并发症。

　　6.能够及时补充母婴每日所需的必需矿物质、微量元素和维生素等，能有效切断营养素缺乏和铅损伤之间所形成恶性循环过程，帮助胎儿正常生长发育，有利于防止妊娠并发症和促进母体产后康复。

　　我国孕妇日常膳食和机体中基本不缺乏这些元素，如长期服用或过量补充易导致中毒。另外，磷和碘可导致钙的流失，也可促进铅从骨骼解离并发生转运，这有可能会加重铅对胎儿的侵袭。VITALCARE孕妇营养素不含磷、铜、碘、铬等，并用β-胡萝卜素替代了维生素A，从根本上控制了因这些安全带较窄营养素长期或过量补充带来的风险。