分享：为什么CKMB活性会大于CK活性

　　肌酸激酶CK是有三种同工酶CKMM、CKMB、CKBB。所以理论上CKMB的活性是不可能大于CK活性的。但是临床工作中却时常会出现CKMB活性大于CK活性的情况。为什么会出现同工酶活性大于总活性的情况呢?这与同工酶的检测方法有关。

　　目前常用的检测CKMB的方法是免疫抑制法，出现CKMB>CK的情况就是由这种方法的检测原理造成的。在人体中正常情况下CKBB很少，可忽略，而免疫抑制法就是建立在忽略CKBB的基础上的。即是用抗体抑制M亚基，所以CKMM会失去活性，而CKMB活性失去一半。这样测出的CK活性实际就是CKMB 的一半，所以CKMB活性应该为测定的2倍。但如果CKBB存在就会使结果偏高，即测定的CKMB活性=CKMB+2CKBB。如果CKBB>CKMM，由于结果要乘2，也就是说2CKBB+CKMB>CKBB+CKMB+CKMM，即测定得的CKMB活性>CK活性。

　　所以CKMB>CK是可能的的，但CKMB>2CK是不可能的。

　　当然，如果试剂质量不好，或者某些患者M亚基的抗原性特殊，造成免疫抑制不完全，也是可能出现CKMB>CK的情况。因此，最好用两厂家的试剂验证。