钡中毒的检查及诊断
检查
1.血液生化示血钾降低。
2.心电图示各种类型的心律失常和低血钾表现。
诊断
根据毒物接触史和典型临床表现(肌肉麻痹、心血管损害、低钾血症)可作出诊断。
诊断分级标准(参照职业性急性钡中毒诊断标准GB16384-1996)
1.接触反应
出现头痛、咽干、恶心、轻度腹痛和腹泻等神经和消化系统症状,心电图、血清钾正常,在数小时至两日内可自行恢复者。
2.轻度中毒
除上述症状加重外,并有胸闷、心悸、麻木感、无力、肢体运动力弱,肌力Ⅳ级。心电图有早期低钾所见或血清钾稍低。
3.中度中毒
肌力Ⅱ~Ⅲ级,肌张力降低。心电图、血清钾呈现低钾表现。
4.重度中毒
四肢弛张性瘫痪肌张力0~Ⅰ级,甚至呼吸肌麻痹。心电图及血清钾显示明显的低钾现象,多伴有严重的心律失常、传导阻滞。
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