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酸碱平衡的调节
正常人体血液pH能够恒定地维持在7．35～7．45之间，这依赖于人体有一整套完善地调节酸碱平衡的机制，以维持血液中酸性和碱性物质按一定的比例构成缓冲体系。酸碱平衡的调节体系主要包括血液缓冲体系、呼吸和肾脏调节机制，体内其他器官也有一定的调节作用，如肌肉组织、肝脏、骨骼组织等。酸碱平衡的调节
1．血液的缓冲作用 血液中存在多种缓冲对，血浆中有NaHCO3／H2CO3、NaH2PO4／NaP2O4等；红细胞中有KHbO/HHb、KHb／HHb、KHCO3／H2CO3 K2HPOa／KH2P04等。其中以[]／[H2CO3]缓冲体系最为重要，其理由是：①HCO，的含量较其他缓冲体系高；②浓度与H2CO3，浓度比值为20：l，缓冲酸的能力远远比缓冲碱的能力大；③一与H2CO3，的浓度易于通过肾和肺调节。
2．肺的调节作用 当pH下降、PCO2上升PO2降低时，通过颈动脉窦、主动脉弓等感受器刺激呼吸中枢，促使呼吸加深加快，排出更多的CO2，降低血液中酸的含量。当pH上升、PCO2下降时，通过使呼吸减慢减少CO2排出，升高血液中酸的含量。因H2CO3，能通过肺以CO2气体形式排出体外，故称为挥发性酸；而其他不能通过肺排出体外的酸称为固定酸，如H2SO4、 乳酸等有机酸。
3．肾的调节作用 肾主要通过以下几个方面实现对酸碱的调节作用：①肾小管分泌H+(在尿液中与固定酸根结合而排出)，回收Na+(重吸收NaHCO3)；②肾小管分泌NH3，NH3在尿液中与H+形成NH4+而排出；③当浓度超过肾阈值(28mmol／L)时，肾可直接排出多余的因此，肾的作用主要是调节，一及排泄固定酸。成人每天通过肾可以排出70～100mmol可滴定酸、非挥发性酸(主要为硫酸盐和磷酸盐)。
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