甲状腺结节多发都是碘盐惹的祸?专家澄清:目前无定论
一些人认为，甲状腺结节发病率上升，与食用碘盐导致碘摄入过量有关。对此，济南市疾病预防控制中心传染病与地方病防制所副所长赵小冬告诉记者，碘对甲状腺结节的影响目前尚无科学定论，省城除商河县部分乡镇和济阳县小部分乡镇为高碘或适碘地区外，其他区县均为缺碘地区，在碘缺乏地区正常人群食用碘盐无需担忧。
“碘是合成甲状腺激素的重要原料，进入体液的碘主要为甲状腺摄取和浓集，用来合成甲状腺激素，促进能量代谢，支持垂体功能，促进体格发育和脑发育。”赵小冬介绍说，碘是人体必需的微量元素，由于甲状腺每天都需要摄取碘而合成甲状腺激素，所以碘摄入过少或过量都可能引起甲状腺疾病。
针对近年来社会中流传“补碘过量对健康有潜在危害”的说法，赵小冬指出，甲状腺结节真实的患病率是否比既往有所增加，需要严格的流行病学调查对目前和既往患病情况进行比较，目前认为甲状腺结节患病率增加了，只是感觉上的认识，这种认识是有偏差的。因为随着经济的发展，生活水平的提高，健康体检中甲状腺B超的普及和B超精确度的提高，我国甲状腺结节的检出率确实是提高了，但缺少与相同检查条件下原来的患病资料的比较。
赵小冬指出，甲状腺结节的病因尚不十分明确，但随着各项研究不断深入，初步认为甲状腺结节的发病与环境因素和遗传因素的相互综合作用有关。可能与性别、年龄、自身免疫、放射线照射、糖代谢异常、生活工作压力、情绪变化等有关，碘对人体的影响呈“U”形关系，碘缺乏与高碘对甲状腺肿大、甲亢、甲减均有影响，但单纯对甲状腺结节的影响目前尚无科学定论，在碘缺乏地区正常人群食用碘盐无需担忧，但有部分甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者中的少数人遵医嘱避免食用碘盐（或少食用碘盐）。
“济南市大部分地区是缺碘地区，如果停止食盐加碘，让居民食用无碘盐，将会导致碘营养不足的后果。”赵小冬介绍说，济南市黄河以北的商河县部分乡镇为高水碘地区，济阳县大部分乡镇为适碘地区，小部分为高碘地区和缺碘地区，其他区县均为缺碘地区。
赵小冬告诉记者，除了碘盐，含碘丰富的食物主要是海产品，但海鱼含碘量并不高，海藻类如海带、紫菜含碘量丰富，建议孕妇、哺乳期妇女可以通过使用海带、紫菜来提高碘的摄入量。
