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新研究首次证实: H7N9禽流感可“人传人”

2013.8.08

  前一段时间沸沸扬扬的H7N9禽流感似乎告一段落了,本周二《英国医学杂志》一项新研究似乎又将H7N9推上了风口浪尖。该研究显示,在中国爆发的新型禽流感H7N9病毒被证实可以“人传人”。专家表示,这并不表明病毒已经具备能够轻易在人与人之间传播的能力,但也警示我们,病毒没有我们想象的那样简单,疫情也许还未走远,我们有可能正处在H7N9大流行的早期阶段。

  H7N9病毒首现“人传人”病例

  H7N9病毒最早出现于上海、安徽等地。截止到6月30日,已经有133人受到感染,43人死亡。在这些感染或死亡病例中,大多数人曾经到过活禽市场,或者在他们发病前一两周与活禽有过密切接触。但有一对来自无锡的父女情况有些特殊。

  根据《英国医学杂志》报告,这名32岁的女子在照顾60岁的父亲后受到感染。两人感染的都是H7N9病毒,不同的是,父亲在生病那一周去过家禽市场,女儿除了小区物业管理人员所饲养的两只黑天鹅外,没有其他的家禽接触史,但是在最后一次接触被感染的父亲6天后病倒了。两人最后都进了重症监护室,死于多器官衰竭。

  研究人员从两名病人身上取出病毒进行测试,结果表明这两种菌株在基因上几乎是完全相同的。这支持了这样一个观点:女儿是直接受到父亲感染的,而不是因为其他来源受到感染。

  研究人员表示说,这是第一次证明H7N9病毒能够在人与人之间传播。

  H7N9传播能力有限 但也需高度警惕

  公共卫生官员接着测试了43个上述患病父女的密切接触者,发现所有关于H7N9的检测结果均为阴性,表明这种病毒的传播能力是有限的,它还不能在人与人之间快速有效地传播,但是这并不意味着这种病毒就不具有大流行的潜力。

  英国伦敦卫生和热带医学学院的詹姆斯·拉奇博士说:“此前H5N1等禽流感病毒都曾发现人传人特征,因此H7N9具有有限的人传人能力并不让人意外。但是如果这种病毒开始在人与人之间传播,形成更长的传播链——即使一个受感染的病例平均只传染其他一两个人——也是非常令人担心的。这可以被看作是一个我们尚处在疫情早期阶段的强有力的警告标志。”

  在《英国医学杂志》这篇研究的附加评论里,拉奇博士也表明了这一点,这项研究并不表示H7N9一定会引起下一场大流行,但它确实为我们提了一个醒,希望我们对H7N9病毒保持高度警惕。

  类似的研究香港大学李嘉诚医学院也进行过。在今年6月底,李嘉诚医学院公布了一项关于H7N9禽流感的研究结果,根据甲型禽流感H5N1的季节性流行趋势,H7N9可能会在今年秋季再次出现。中国疾控中心病毒所副所长、国家流感中心主任舒跃龙也表示,H7N9病毒不会自动消失,大量生物特征表明,H7N9禽流感病毒仍在自然界活动,对人类仍构成重大威胁,这些都为科学家密切监测、关注H7N9敲响了警钟。

  中国暂无成功疫苗 日常生活该如何防范?

  H7N9爆发后,包括中国、美国在内的多个国家纷纷开始研制疫苗,但到目前为止,中国还没有已研制成功的H7N9疫苗。对于普通大众来说,应以日常预防为主。那应该怎样预防呢?以下是中国疾控中心发布的H7N9预防宣传片,其中提到了一些简单的预防方法。

  根据以上视频,在日常生活中,预防H7N9总共有以下几点:

  1、 日常生活中应尽量避免直接接触禽类、鸟类或其粪便,尤其是病(死)禽。若曾接触,须尽快用肥皂水洗手,儿童应避免直接接触家禽和野禽;

  2、 不要购买活禽自行宰杀,不接触、不食用病(死)禽、禽肉,不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品;

  3、 生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透;

  4、 注意饮食卫生,在食品加工、食用过程中,一定要做到生熟分开,避免交叉污染。处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食,在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手;

  5、 健康的生活方式对预防本病非常重要,平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累,不吸烟,勤洗手,注意个人卫生,打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻;

  6、 若有发热及呼吸道症状,应带上口罩,尽快就诊,并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史,应在医生指导下正规治疗和用药。

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