4、通气模式与参数调节持续气道正压(CPAP)和双水平正压通气(BiPAP)是最为常用的两种通气模式,以后者最为常用。BiPAP有两种工作方式:自主呼吸通气模式(S模式,相当于PSV+PEEP)和后备控制通气模式(T模式,相当于PCV+PEEP)。因此BiPAP的参数设置包括吸气压(IPAP),呼气压(EPAP)及后备控制通气频率。...
慢性阻塞性肺病急性加重期病人应用无创正压通气,可降低二氧化碳分压,减轻呼吸困难,从而降低气管插管和有创呼吸机的使用。缩短住院天数,降低患者死亡率。使用无创机械通气,要注意掌握合理的操作方法,提高病人依从性,避免漏气。从低压力开始逐渐增加辅助吸气压和采用有利于降低二氧化碳分压的方法。从而提高无创机械通气的效果。 无创机械通气在慢性阻塞性肺病急性加重期的应用和排除标准: 应用标准至少符合其中两项。...
PICO分解:研究对象:18岁以上,急诊室急性呼吸衰竭需要正压通气的患者。干预措施:高频鼻导管吸氧对照:无创正压通气结果:主要结局指标定义为72h内的治疗失败率,也就是气管插管率,以及治疗失败率,定义为无创正压通气治疗失败转为高频鼻导管治疗;以及高频鼻导管治疗失败,转为无创正压通气。次级结局指标还包括PCO2,PH,生命体征以及其他评分。设计:随机对照研究,非劣效设计。...
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