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讨论 超声技术的发展,如高分辨率便携式超声仪的问世及探头的改进,使得超声技术在麻醉中的运用越来越广泛,涉及检查、诊断、定位及引导等各方面,特别在急诊的情况下,尤其在外出抢救又没有其他可用设备时,便携超声显现出了更大优势。经皮造口气管穿刺置管术,是一种快速气管切开技术,现已成熟应用于麻醉及急救复苏领域,具有手术步骤简单、快速开放气道等特点。但气管造口术当体表标志很难触及时,准确定位气管很难。...
2.4麻醉医生与手术医生合作策略 病例2,手术医生术中切开肿瘤远端气管后,麻醉医生将7.0mm无菌弹簧气管导管递给术者,从气管造口处插入气管导管,利用听诊器及PETCO2监测确定导管位置,充分吸引后,衔接延长管,同时给予罗库溴铵0.4mg/kg,连接麻醉机行机械通气。 病例1-2,患者取仰卧,双肩垫高,颈前正中纵行切口,手术医生切除气管肿瘤和周围软组织后,利用血管线行气管切缘近端和远端端端吻合。...
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