根管治疗术是牙髓病及根尖周病最常用的治疗方法,根管充填材料应局限于根管内,不能超出根尖孔延伸扩散到根尖周组织。据报道,根管充填物可溢出根尖孔到骨髓腔内、黏膜下、上颌窦腔、下颌管内等根尖周邻近结构中。根管充填材料如果进入下颌管,患者可能会出现严重的相应侧神经损伤症状,如疼痛、麻木或感觉障碍等,部分患者甚至出现下牙槽神经的不可逆性、永久性损伤,严重影响患者的口腔功能和生活质量,是较为严重的并发症。...
综上所述,在行下颌第一前磨牙根管治疗时,应对其解剖形态的复杂程度和变异特点有足够的认识,摒弃单根管的习惯思维,术前拍摄并仔细阅读X线片,必要时拍摄锥形束CT;术中仔细探查和寻找可能存在的根管,综合运用牙科显微镜、超声工作系统、机用镍钛系统等现代根管治疗的器械设备和技术进行根管预备、消毒及充填,以提高治疗的成功率。...
由于特殊的解剖结构,牛牙症患牙根管口的分布难以探查,根管可能发生钙化。CBCT有助于掌握患牙根管系统的特点,牙科手术显微镜下完成根管预备、充填,将提高治疗的质量和成功率。...
实验材料选择,犬牙样本一颗,固定后进行扫描。扫描后将得到原始数据进行三维重建,得到牙齿的三维模型图和二维任意的横切面,冠状切面和矢状切面图。 牙齿三维结构图: 图1 通过牙齿的三维图,我们可以很清晰地看出牙齿表面结构,图2中,通过设置参数,可以很明显地观测牙齿的内外整体构造。图3和图4,三维切面图让我们更直观的观察牙齿内部结构和牙根管的形态。...
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