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复旦大学周围神经显微外科重点实验室

复旦大学周围神经显微外科重点实验室

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一、提高臂丛损伤诊治水平的基础与临床研究

臂丛损伤时21世纪人类三大疾病中(心脑血管病、抑郁症、交通创伤)重要疾患,呈逐年增长趋势。(2005年门诊量27783,2009年为40682,每年增长3000例,臂丛神经手术量2005年为3046台,2009年为4587台)。国际手外科学会自1985年设臂丛专题讨论,自1989年第一届国际臂丛研讨会在瑞士洛桑召开,现每年一届,参加国家与地区人数不断增加,并自1996年又分出国际产瘫会议,故臂丛损伤诊治已是全球发达国家与发展中国家共同面临的难题与研究热点。我国在该领域一直保持领先地位( 1970年膈神经,1986年健侧颈7,1996年进胸切取长段膈神经,1998年同侧颈7,2004年肱肌肌支移位),故该研究对于解决致残率极高的疾病,保障人类健康,特别是青壮年身心健康,保护劳动力及保持我国领先地位具有重大意义。

臂丛损伤的研究将分如下课题进行:

(一)臂丛下干根性撕脱伤的诊治策略

臂丛损伤中最为难治的是下干根性撕脱伤,通过临床病例随访总结,比较目前几种方法(C7→正中,C7→下干,肋间→肌肉移植,肱肌肌支→前骨间N,旋后肌支→后骨间N,)总结出各种术式最佳指征。

(二)健侧颈7移位后大脑可塑性代偿机制研究

通过各种脑功能检测手段(FMRI、PET、脑电生理等)揭示健侧颈7移位后脑功能跨半球重塑的通路改变及其解剖与组化的变化。

(三)膈神经功能与移位的基础与临床研究

膈神经移位后有强大的再生功能,如何利用膈神经自主兴奋性促进神经再生是今后重点研究方向与目标。

二、防治肌萎的研究

手内部肌萎缩的防治是臂丛损伤后功能重建治疗中最关键最困难的问题,通过干细胞、神经营养因子凋亡基因等高新技术进行干预与调控,找到有效的肌萎防治方法。

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