肿瘤标志物检测的联合应用
* 肿瘤标志物的联合应用推荐方案
肿瘤类型 肿瘤标志物(按检测的顺序排列,如果已确诊,括号内的项目可不检测)
肝 AFP+CEA+(AFU)
结、直肠、胆道 CEA+CA199(+CA242+CA50 )
胰 CEA+CA199+CA242(+CA50 )
胃 CEA+CA199+CA724
食道 CEA+SCC
肺 NSE+CYFRA 21-1+CEA+CA125(+CA50+CA199/SCC)
乳腺 CA153+CEA+CA125
卵巢 CA125+β-HCG+CEA(+AFP+CA724 )
宫颈 CEA+CA724+SCC+(CA125)
子宫 CEA+β-HCG+SCC(+SF)
肾 CEA+β2-MG
前列腺 FPSA+TPSA+PAP
甲状腺 CEA+TGA+TPOA(TMA)+T3,T4,FT3,FT4,TSH(+CA199)
鼻咽 CEA+SCC+EBV
* 国际关于肿瘤标志物随访的推荐方案:
对治疗后的癌症患者,应用肿瘤标志物检测,可监控癌症的复发和转移,检测的时间可参照国际关于肿瘤标志物随访的推荐方案:
术后或放、化疗结束后第6周开始第1次复查
3年间每3个月一次;3到5年间每半年1次
5到7年间每年1次
7年后可停止复查
期间如发现升高,1月内再复检1次,二次升高确证癌症复发或转移,约比临床早3到13个月。及时追加治疗,将有效延长病人生命
* 国内关于肿瘤标志物的检测原则:
治疗前测定1-2次
治疗后第1次测定应在治疗后的2~14天内;
治疗后第1年和第2年,开始时每月1次,待肿瘤标志物显著降低后每3月1次;
治疗后第3年到第5年,每年测定2次或每年1次;
治疗后第6年起,每年测定1次;