关于AmpCβ内酰胺酶的治疗方面介绍
由于AmpC酶易于被诱导产生且对β-内酰胺抗菌素抑制剂不敏感，给临床抗感染治疗带来了新挑战。对AmpC酶稳定的药物主要有碳青霉烯类(亚胺培南)和第四代头(头孢吡肟、头孢匹罗)以及某些喹酮类和氨基糖苷类抗生素[2o]。在体外p内胺酰酶抑制剂克拉维酸、舒巴坦、三唑巴坦，与p内胺酰抗生素联合运用实验中发现除克拉维酸外，舒巴坦和三唑巴坦未表现出因诱导而产生的拮抗作用，甚至发现三唑巴坦与哌拉西林联合还可抑制高产AmpC酶的耐药菌。此外也有实验表明氯唑西林是AmpC酶较好的抑制剂，与头孢他啶联用，氯唑西林明显优于舒巴坦的抑菌效果，这些还需要临床资料的进一步证明["]。尽管已发现有的细菌同时产生ESBLs和AmpC酶，但临床上并不需要准确测知是否同时产这两种酶，因为两者均首选碳青霉烯抗生素如亚胺培南治疗，重要的是药敏试验是否准确测知其耐药性，以便及时正确地选用抗菌素治疗。
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