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PCR检验筛检艾滋病毒常见问答集

2020.9.01

一、请问PCR的检验一定准确吗?

PCR检测艾滋病毒是利用截取病毒的ㄧ段RNA基因后,利用这段RNA进行复制(32次循环),得到大量相同的片段后进行检测。这个方法的最大好处是可以早期侦测是否感染,敏感性及特异性都非常的高。虽然这和每一个实验室的操作技术有关,但由于本所是采用全套全自动核酸萃取仪,及全自动核酸放大仪,也就是能将人为操作误差降到最低,是很准确的方法。

二、请问PCR的空窗期为多久?如果筛检时己避开空窗期,就一定没问题了吗?

空窗期约10-14天(病毒复制时间),如被艾滋病毒感染且已经过空窗期,几乎是百分之百会侦测出病毒,反之如没被艾滋病毒感染就无法侦测到病毒基因。

三、荣总检验PCR只要2500元,为何性防所要4000元?

本所PCR检测艾滋病毒试剂是由罗氏公司出产的定量病毒试剂,该试剂除美国FDA(食物及药品检验局)通过外并取得国内卫生署核发之许可证。试剂成本每人次为3500元,而荣总的检验方式本所并不清楚。

四、请问PCR是检验什么?可以详细说明其全名及过程?它和其它的检验方法有何不同?优、缺点各为何?

PCR(聚合脢炼锁反应)是一种核酸放大技术。艾滋病毒检测是利用此方法,过程分为1.检体准备(Sample preparation)2.萃取核酸(Extraction)3.复制(Target amplification)4.杂交(Hybridization)5.检测(Detection)。ㄧ般酵素免疫法(EIA)检测艾滋病毒是检测抗体,而PCR检测是直接侦测病毒基因,主要是可缩短空窗期时间。优点是快、准确,缺点是试剂昂贵。

五、请问看PCR的结果是否该挂号请医师回答?

由于PCR检验结果在解释上不像EIA或西方墨点法,只有「阳性」或「阴性」二个字,所以建议您挂号询问医师。

六、请问PCR什么时候可以开始检验较适宜?作PCR正常是否就代表正常了?

利用PCR检测艾滋病毒的空窗期约为10-14天,过这段时间就可检测,PCR定量检测并不是以阳性或阴性表示,是以每西西血浆中含有多少艾滋病毒颗粒表示,目前本所做的检验有两种,分别为500 copies/ml plasma及50 copies/ml plasma两种,自费筛检以检测后者为主。PCR结果若<50 copies/ml,代表可能未被感染,但也有可能因为病毒量太少而测不到,仍需在三个月内持续追踪才保险。


七、HIV的空窗期为六到十二周,那三个月后检验就一定可以验出来了吗?为何有人叫我半年后再复检一次?且曾经听过报纸刊载有人的空窗期为十三周?这是真的吗?

一般而言空窗期平均约6-12周,虽然个人因素会有些差异,但99.99%的人三个月的空窗期就很长了,另外由于国外曾报导有极少数(百万分之一或二)的人抗体产生的时间较长(一年),因此本所针对那些性伴侣较复杂者,或在检验后仍有不安全性行为者,或是神经非常紧张,一天到晚怀疑自己感染HIV 者,会建议六个月后再来所抽血复查。

八、做艾滋病及梅毒的检验准确度有多高?

艾滋病毒检验,无论是以酵素免疫法(第三代以后试剂)或是PCR方法检测,都是十分准确,特异性及敏感性都有99.9%。梅毒抗体检测,由于目前检验试剂有生理性与病理性的伪阳性反应,因此梅毒诊断除靠检验结果外要配合医师的问诊及病人临床症状。

九、有没有病例是超周三个月以上才验出HIV的?我离最后一次性行为己经三个月了,可以放心了吗?

一般三个月空窗期就很长了,所以三个月后就可以放心,虽然国外曾报导有极少数(百万分之一或二)的人抗体产生的时间较长(一年),但是您不用太担心,只要空窗期期间没有任何危险性行为或接触危险因素,您不需去考虑六个月、一年空窗期之问题,当然如果您在空窗期期间仍有不安全性行为,就建议您六个月后再来所检测一次。

十、到底HIV离开人体多久会死亡?

一般是认为约15到30分钟艾滋病毒就会失去活性,其实只要血干了活性就降低很多。


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