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结核性脑膜炎的特点介绍

2022.7.14

  结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,常继发于粟粒性肺结核和淋巴结。肠、骨、肾等结核病。81%的肺粟粒性结核并发结核性脑膜炎,特别是儿童多见。亚急性或隐匿性起病,有头痛、呕吐和脑膜刺激征阳性,以及脑神经麻痹、癫痛、肢体瘫痪等。多伴有发热、盗汗、乏力、食欲下降等结核中毒症状。早期诊断和及时治疗可提高疗效和减少死亡率。

  1、典型结核性脑膜炎成年出现头痛、呕吐等颅压增高的症状。儿童常有抽搐发作,前囱饱满、隆起体温38℃左右,随病情发展可出现嗜睡,甚至昏迷,脑膜刺激征阳性。

  2、非典型结核性脑膜炎患者可无发烧,头痛不明显,可出现视力障碍,复视,听力减退等脑神经麻症状。晚期炎症扩散至脊网膜,引起脊髓产经根病变,出现截瘫,四肢瘫,交叉性瘫痪伴尿便功能障碍。重症者逐渐昏迷高热,脑室梗阻可出现癫痫大发作,视乳头水肿,呼吸不规则,或脑疝而死亡。

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