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精浆的生化检查的临床意义及注意事项

2022.3.06

  临床意义

  异常结果:

  (1) 精浆果糖含量测定:精浆果糖浓度大于8.3mmol/L或13mmol/一次射精。精浆果糖降低见于雄激素分泌不足和精囊炎;精浆果糖为零也可见于先天性精囊缺如,输精管或精囊发育不良所致的无精症及逆行射精;而单纯性输精管阻塞性无精症果糖含量正常。

  (2) 精浆酸性磷酸酶测定:前腺炎时,精浆中酸性磷酸酶含量下降,当酸性磷酸酶增高时,对前列腺疾患(早期前列腺癌或良性前列腺肥大)有诊断价值。

  需要检查的人群:男性不育患者。

  注意事项

  检查前禁忌:留精液前,病人应停止性交4-7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。检查前1个月内应停止饮酒,这点必须做到。

  检查时要求:

  (1) 采取精液时,可用软皂或石蜡油做阴茎按摩,将标本收集在无菌的试管中;也可用避孕套(冲洗干净,不含杀精子药物)或采用性交中断法收集精液,但这样收集的量往往不多。

  (2) 如用上述方法采不到精液,可经直肠内按摩精囊及输精管末端、压迫采尿,检查沉渣中有无精子。

  (3) 不要将精液暴露在过热和过冷的环境中。及时交给医生备查,不得超过30分钟。冷天要注意保暖,送检时可放在内衣口袋里保温。

  (4) 如果要进行细菌培养,应先冲洗、消毒尿道口,再将精液收集在无菌试管中。

  (5) 如果不生育,夫妻双方都要去检查。

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