简述积液乳酸脱氢酶的临床意义
异常结果：
渗出液中LD以化脓性感染积液活性最高，均值可达正常血清的30倍，其次为癌性积液，结核性积液略高于正常血清。
炎症或充血性心功能不全胸腔积液时，LD活性可和血清活性相似。
癌性胸腔积液LD活性则约为患者自身血清LD活性的3.5倍，而良性积液约为其自身血清LD活性的2.5倍，有助于鉴别诊断。
Light曾提出浆膜腔积液中LD>200U/L，积液LD/血清LD比值>0.6可作为渗出液的指标。
急性心肌梗塞发作后，早期血清中LDH1和LDH2活性均升高，但LDH1增高更早，更明显，导致LDH1/LDH2的比值升高。
肝炎、急性肝细胞损伤及骨骼肌损伤时LDH5都会升高。
患活动性风湿性心脏病、急性病毒性心肌炎、溶血性贫血、肾坏死等病LDH1也可升高。
需要检查的人群：
急性心肌梗塞患者、活动性风湿性心脏病患者、胸腔积液患者等。
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