关于肺大细胞癌的病理生理介绍
大细胞肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位癌。癌肿可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴、血行或经支气管转移扩散。其生长速度和转移扩散的情况与具体的组织学类型、分化程度等生物学特性有一定关系。
大细胞肺癌常发生于肺上叶，多为周围型，体积较大，边界清楚，分叶，少见空洞。
根据其病理类型可分为4类：
1）大细胞神经内分泌癌 这是一类显示神经内分泌分化的大细胞癌。细胞较大，呈多角形，胞质嗜酸，核多形，核仁较明显，核分裂像多见，常见大面积坏死。免疫组化染色，神经内分泌标记阳性，电镜下可见神经内分泌颗粒。
2）基底细胞样癌 细胞较大，立方形或梭形，分叶状或实性巢状排列，周边部癌细胞呈栅栏状排列。
3）淋巴上皮瘤样癌 罕见。组织形态与鼻咽部淋巴上皮瘤样癌相同。癌细胞打，泡状核，核仁明显，细胞成片或呈巢状，癌巢内及间质中有淋巴细胞侵润。
4）透明细胞癌 罕见。瘤细胞打，多角形，胞质透明或泡沫状，无粘液，伴或不伴糖原。
伴横纹肌样表型的大细胞癌 罕见。细胞核大，多形性，胞质丰富，有嗜酸性小球，免疫组织化学既表达上皮性抗原，也显示横纹肌表型。
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