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概述FNH的病理生理内容

2023.1.28

  FNH是肝细胞对先天性血管发育异常的一种增生性反应,由正常肝细胞异常排列形成,内可有小胆管,但不与大胆管相通,有库普弗细胞(Kupffer)细胞,但常没有功能。其最大的病理特点是以星状纤维瘢痕组织为核心向周围呈辐射状分布的纤维组织分隔, 星状瘢痕组织内通常包含1条或数条动脉。与肝腺瘤相比,FNH的病灶通常较小,约84%直径小于5cm,较少出现坏死、出血。FNH病变中央的“星形”瘢痕并非真性瘢痕,而是血管与胆管的聚积,有30%的FNH不出现中心瘢痕。

  (典型FNH的组织学特征:切除的大体标本显示黄色结节,大小不一(直的黑色箭头),周围多发性分隔(空心短箭头)和中央瘢痕(梅花标记)。中央瘢痕含大的血管(弯曲的黑箭头)。正常肝组织(白箭头)位于FNH周围。注意病灶表面无纤维包囊。)

  (非典型FNH的大体和组织学特征:切除标本的大体组织学切面显示为非典型FNH(梅花标记),病灶既无明显的分隔,也没有中央瘢痕。正常肝组织围绕FNH,无纤维包裹。)

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