黄嘌呤类药物的作用和适用范围
黄嘌呤类药物生物碱结构是由咪唑和嘧啶相骈合的二环化合物，分子结构中含有四个氮原子。典型药物有中枢兴奋药咖啡因和平滑肌松弛药茶碱。
药理作用
1.中枢神经系统
咖啡因兴奋中枢神经系统的范围与剂量有关，小剂量能兴奋大脑皮层，表现为精神兴奋、思维活跃，可减轻疲乏、消除困倦；大剂量引起精神紧张、手足震颤、失眠和头痛等。同时也兴奋延髓脑血管运动中枢和迷走神经中枢，使血压升高、心率减慢。
2.心血管系统
咖啡因直接松弛血管平滑肌，使血管扩张，外周阻力降低。对脑血管作用相反，直接作用于大脑小动脉的肌层，使其血管收缩，脑血管阻力增加，脑血流量减少。舒张小支气管和肺泡平滑肌时，还可使肺小动脉舒张和肺血流量增加。
3.其他
对支气管和胆道等平滑肌有舒张作用，增加肾小球滤过率，减少肾小管对Na+的重吸收而具有利尿作用。
适用范围
可用于严重传染病和中枢抑制药（如镇痛药、镇静催眠药及抗组胺药等）中毒所引起的昏睡，呼吸、循环抑制。与麦角制剂配伍治疗头痛。与溴化物合用治疗神经官能症。
不良反应
不良反应少见。剂量较大时可导致激动、不安、失眠、心悸、头痛、恶心、呕吐；剂量过大易导致惊厥。少数患者用后出现耐受。
注意事项
婴儿高热时易发生惊厥，不宜使用含咖啡因的解热复方制剂。因能增加胃酸分泌，故消化性溃疡患者不宜久用。本药可致先天缺陷，骨骼发育迟缓，妊娠妇女慎用。
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