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胆汁酸与人体肥胖的关系

2022.6.10


胆汁酸与肥胖也存在联系。研究发现,高脂饮食导致的肥胖大鼠模型体内胆汁酸的水平明显降低,而给予小鼠胆汁酸后能够改善高脂饮食诱导的肥胖临床研究也指出,虽然肥胖者游离型胆汁酸和结合胆汁酸的水平略低于表观正常的对照者,但是肥胖者甘氨鹅脱氧胆酸和牛磺鹅脱氧胆酸的水平却高于对照者,说明肥胖会影响胆汁酸的组成。还有证据显示,TGR5参与了棕脂肪组织中能量代谢的调节,棕脂肪组织中TGR5信号通路的活化,能够增加几种参与能量消耗的线粒体基因以及诱导2型脱碘酶基因的表达",从而增加能量消耗,避免肥胖和胰岛素抵抗。减肥手术能增加胆汁酸到肠道的运输,如Roux-en-Y胃旁路术术后患者肝脏脂质水平显著下降,并且改善了肝胰岛素的敏感性。

总之,包括人和动物在内的数据都证明了胆汁酸在控制糖脂代谢以及体质量中发挥着重要作用,同时也是调节糖脂代谢以及体质量的重要的信号分子。胆汁酸的代谢多由核受体FXR和G蛋白偶联受体TGR5介导。但是,这种作用的具体机制还不是很清楚,因此,应该对胆汁酸、FXR、TGR5和减肥手术进行进一步的研究以便提供更好的治疗肥胖胰岛素抵抗以及2型糖尿病等代谢异常疾病的方法,从而更有效地治疗代谢综合征。


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