百白破疫苗的临床应用及不良反应
临床应用
1.上臂三角肌肌内注射。
2.基础免疫：共3针，自3月龄开始至12月龄，每针间隔4～6周，每次注射0.5ml。
加强免疫通常在基础免疫后18～24月龄内进行，注射剂量为0.5ml。
由于大年龄儿童或成人对百日咳菌苗的不良反应较大，故6岁起加强用疫苗不再含有百日咳细菌成分，而改用白破二联制剂。
不良反应
1.常见不良反应
(1)注射部位可出现红肿、疼痛、发痒。
(2)全身性反应可有低热、哭闹等，一般不需处理即可自行缓解。
2.罕见不良反应
(l)烦躁、厌食、呕吐、精神不振等。
(2)重度发热反应：应给予对症处理，以防高热惊厥。
(3)局部硬结．1-2个月即可吸收。严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎，应及时就诊。
3.极罕见不良反应
(l)局部无菌性化脓：一般需反复抽出脓液，严重时（破溃）扩创清除坏死组织，病程较长，最后可吸收愈合。
(2)过敏性皮疹：一般在接种疫苗后72小时内出现荨麻疹，应及时就诊，给予抗过敏治疗。
(3)过敏性休克：一般在注射疫苗后1小时内发生。应及时抢救，注射肾上腺素进行治疗。
(4)过敏性紫癜：出现过敏性紫癜反应时应及时就诊，应用皮质固醇类药物给予抗过敏治疗，治疗不当或不及时有可能并发紫癜性肾炎。
(5)血管神经性水肿。
(6)神经系统反应，临床表现为抽搐、痉挛、惊厥、嗜睡及异常哭叫等症状，神经炎及神经根炎，变态反应性脑脊髓膜炎。
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