血清铁蛋白测定有什么临床意义？
1.铁蛋白升高
（1）铁贮存增加：原发性血色病、继发性铁负荷过多，如过多输血、不恰当铁剂治疗、溶血性贫血等。
（2）铁蛋白合成增加：炎症或恶性病变。许多恶性肿瘤细胞可以合成和分泌铁蛋白，如肝癌、肺癌、白血病、霍奇金病、多发性骨髓瘤等，铁蛋白测定已成为恶性肿瘤辅助诊断指标之一；甲状腺功能亢进症时铁蛋白合成也增加。
（3）组织内的铁蛋白释放增加：急性肝炎、慢性肝炎或其他肝病时血清铁蛋白也明显增高。在肝硬化等高危患者中同时测定AFP与铁蛋白，对于早期发现肝癌有重要价值。急性心肌梗死早期也可出现铁蛋白升高。
2.铁蛋白降低
（1）铁贮存减少：如缺铁性贫血、营养不良等。血清铁蛋白可作为儿童营养不良流行病学调查指标。血清铁蛋白降低是诊断缺铁性贫血的重要指标，血清铁蛋白测定示目前诊断隐性贫血最早、最准确的指标。
（2）铁蛋白合成减少：维生素C缺乏等。
（3）部分自身免疫系统疾病如全身性红斑狼疮、干燥综合征、某些胶原性疾病时铁蛋白也可明显减少。
（4）妊娠和哺乳期铁蛋白也可低于正常值。
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