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秋季儿童腹泻选对止泻药是关键

2021.9.10

秋季腹泻是一种传染性极强的疾病,大多是有轮状病毒引起的,立秋已过,秋季腹泻也进入了高发期。因而去医院就诊的患者增加了不少,其中因感染轮状病毒引起腹泻的患儿占了相当大一部分。有不少家长把"秋泻"误认为是一般的腹泻,结果造成孩子脱水等严重的情况。

有些家长给孩子盲目止泻,却不知孩子腹泻有时是一种自我保护,可通过大便排出病原菌和毒素,要是吃了止泻药,不排大便会使肠道吸收毒素和病菌机会增多,严重时普通型菌痢可转变成中毒型菌痢而导致死亡。

秋泻是一种传染性很强的疾病,大多是由轮状病毒引起的,主要侵犯5岁以下的儿童,这两年6个月-2岁的婴幼儿发病尤其明显。

一、秋泻症状有哪些?

由于小儿秋季腹泻起病比较急,常伴有发热和上呼吸道感染症状,一般的小儿初期多表现为流涕、咳嗽、发热(一般为38℃-40℃)、咽部疼痛等上呼吸道感染症状。

一些患儿伴有呕吐、腹痛,发病一天后出现腹泻,轻则每天5-6次,重则多达十几次。一旦连续腹泻一二天,患儿就极容易出现脱水现象,更严重的会出现酸中毒及电解质紊乱,可能引起病毒性心肌炎、脑炎等并发症。

二、鉴别诊断:

并不是秋季的腹泻都是轮状病毒感染。经常诊治秋季腹泻,不要被经验和习惯蒙蔽了眼睛。秋季腹泻仍是需要与其他一些有腹症状的疾病相鉴别的。

1.婴糼儿急疹:多见于1岁以下的小儿,6个月以下的小儿更多见,皮疹出现前常有发热,有些伴有腹泻,但这种腹泻经过治疗易缓解,皮疹出现后,腹泻症状和发热一样,也消失了。

2.胃肠型感冒:多见于挑食的小儿,这样的小儿看上去就是有点消瘦,舌苔也常有地图舌和花剥苔,如果仔细问病史,家长会告诉你以前发热感冒都会呕吐和腹泻,胃肠型感冒,以呕吐症状较常见,腹泻较轻,常不被重视。

3.细菌性肠炎,尤其是侵袭性肠炎早期,在脓血便出现之前,可以仅有呕吐或稀便,有些有轻度发热,此时就诊,极易误诊,常是治疗后不久家长又来找你了:小孩又发热了,拉脓血便了,有腹痛了。总的来说:鉴别诊断也有取巧的办法:对于鉴别细菌性和病毒性腹泻,年龄是个关键,一般1岁以下的小儿,以母乳和奶粉喂养为主,接触污染食物的机会不大,所以以病毒性腹泻多见。而年长儿童,进食种类复杂,较易食入细菌污染的食物,尤其是夏秋季,以细菌性腹泻为主。

如果逢泻必培,那是不现实的。但是逢泻必查大便常规,无论是那个医院都是可以做到的。不要小看了大便常规,它可以提供许多信息给你。请不要忽视。

三、小儿腹泻要选择正确的止泻药

1、选择适用症更广泛的药物

儿童腹泻的病因复杂,如消化不良引起腹泻、腹部受凉也可以引起腹泻,季节变化时可导致病毒感染从而引发腹泻等,因此,家长选药须分清儿童腹泻的原因,对症选药更有助于解决问题。目前市面上大部分止泻药一般只能治疗某一类型腹泻,建议可选择适用症更广泛的药物,如新上市的专业儿童止泻药度来林,能治疗小儿受凉腹泻、小儿食物性腹泻和小儿季节性腹泻等三种常见小儿腹泻。

2、选择儿童专用药物

儿童专用药物能遵循儿童的生理结构特点及用药规律,有针对性的进行研发并经过严格的临床试验,具有成分合理、剂量精准、药物安全级别更高的优势。但目前由于我国许多药物都没有专门的儿童剂型,家长多采用"成入药酌情减量服用"的无奈之举,这往往存在剂量不精准、药物不良反应几率增加等风险。因此,儿童腹泻治疗,家长应选取专业的儿童用药更合适。此外,选药时可认清标有绿色OTC标识的儿童专用药,属于药物分类中安全级别最高,使用更安心。

3、兼顾治疗和补益

儿童的体质比较特殊,治疗儿童腹泻,除了止泻,还需进行肠道调养。由于儿童的身体机能还不成熟,腹泻往往会导致肠胃道菌群失衡,并伴随营养流失,如果腹泻药在止泻的同时能对肠道进行调养,则能加快儿童健康恢复。以度来林为例,除了收敛止泻,所含的干酵母富含维生素B族,有助于促进肠道菌群平衡,改善消化功能,其特别添加的葡萄糖,还能起到补充儿童营养的作用,因而更适合儿童的体质特点。

专家提醒:在剂型选择方面,如散剂、冲剂、糖浆等比较易于儿童服用;在剂量方面,独立小袋分装更利于精准量化,这样家长可根据孩子的年龄段选择相应的用量。


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