临床化学检查方法介绍--孕酮介绍
孕酮介绍：
孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
孕酮正常值：
女性：卵泡期，<6nmol/L;黄体期，20-90nmol/L。
男性：<3.2nmol/L。
孕酮临床意义：
(1)双胎或多胎妊娠：由于胎盘体积增大，P分泌增多，血清P水平多较单胎妊娠者明显升高。
(2)先天性17α-羟化酶缺乏症患者由于P降解减少，导致血清P水平升高。
(3)妊高症、子宫内膜腺瘤等情况下血中P多升高。
(4)原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠或黄体功能不全等可出现血清P下降。
孕酮注意事项：
(1)标记品和标准品均由无水乙醇配制，容易挥发，应将盖子塞紧，贮于4℃冰箱。
(2)抗血清稀释成母液后应存放在4℃，切勿放-20℃低温处，以免反复冻融，降低抗血清效价。
(3)明胶、活性炭、葡聚糖等试剂应放在阴干燥处。
(4)0.1% GPS在夏天，即使放在4℃，也很容易变质，最好一次配量不要太多。如发现明显混浊、发臭等变质现象，应予重配。
(5)在进行B、F分离时，由于DCC时样品需保持恒定的接触吸附时间，所以一批加样管数不可能太多，时间不能太长，控制在3-5min内加完，待离心分离后，再加第二批。
(6)在吸取活性炭溶液(DCC)时，必须保证DCC溶液的充分混匀，以免因DCC浓度的不均而影响分离效果。
(7)抽提用CH2Cl2和配制用的无水乙醇必须重蒸后使用。
孕酮检查过程：
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