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美国神药Remdesivir是潜在的抗新型冠状病毒药物?

2020.2.02

  近日,“上海市公共卫生临床中心”微信公众号刊发题为《公卫·科普 | 武器!面对新型肺炎,我们并非束手无策 ——2019新型冠状病毒的抗病毒治疗选择》一文,作者署名为卢洪洲。公开资料显示,卢洪洲为感染病专家、复旦大学附属上海市公共卫生临床中心党委书记。文章中介绍了多种潜在有效的药物可用于抗击新型冠状病毒。

药物类别作用
洛匹那韦/利托那韦片蛋白酶抑制剂用于艾滋病的抗病毒治疗
Remdesivir核苷类似物抗病毒药抑制病毒核酸合成
环孢霉素亲环素抑制剂抑制冠状病毒
IFN-α病毒干扰素干扰病毒复制,增强抗病毒能力

可用于抗击新型冠状病毒的潜在有效的药物

  1月27日,SCIENCE发布的一则新闻提出,2019-nCoV的理想疗法很可能是一种名为remdesivir(瑞德西韦)的药物与单克隆抗体的组合。remdesivir被认为可能对MERS及新型冠状病毒都很有效。

  北卡罗来纳大学Ralph Baric领导的一项小鼠研究(发表在《自然—通讯》杂志上)中,测试了干扰素beta-1b与美国吉利德科学公司(Gilead)制造的实验药物Remdesivir联用。使用这个组合的MERS感染小鼠表现得更好,减少了病毒复制并改善了肺功能。这个组合也可能用于治疗2019-nCoV。

  范德比尔特大学的病毒学家Mark Denison说:“Remdesivir对我们测试的每种冠状病毒都具有活性,如果不对新发现的这种病毒起活性,我会感到惊讶。”中国工程院院士、国家卫健委高级别专家组成员袁国勇表示,他同意Remdesivir是2019-nCoV和MERS的最有前景的药物。

  这些推测的话音刚落!2020年1月31日,权威医学期刊《新英格兰医学杂志》(NEJM)在线发表了多篇关于新型冠状病毒(2019-nCoV)病例的论文,其中一篇介绍了美国首例确诊病例的诊疗过程以及临床表现。尤其提到对抗新型冠状病毒肺炎的特效药——Remdesivir。患者使用Remdesivir后迅速好转!从需要呼吸机到几乎正常,只需要1天时间!一时间Remdesivir被誉为神药。

  Remdesivir究竟是一种什么药物,它真的会成为对抗新型冠状病毒的“神药”吗?

  据MCE((MedChemExpress)官方网站显示:Remdesivir (GS-5734) 是一种核苷类似物,具有抗病毒活性,在 HAE 细胞中,对 SARS-CoV 和 MERS-CoV 的 EC50 值为 74 nM,在延迟脑肿瘤细胞中,对鼠肝炎病毒的 EC50 值为 30 nM。

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  目前,该药物已经完成了治疗埃博拉病毒的2期临床试验,研究刚刚完成,药物相当安全。但作为一种在研药物,尚未在全球任何地方获得许可或批准。不过,按照快速上市的原则,Remdesivir在完成II期研究后,就可以申请美国FDA批准上市了。

  中国科学院上海药物研究所和上海科技大学免疫化学研究所团队筛选发现了30种可能对2019-nCoV有治疗作用的药物、活性天然产物和中药。其中就包括当前被热议的Remdesivir。

  目前吉利德公司正在与美国和中国的研究人员及临床医生就武汉新型冠状病毒感染的暴发进行积极沟通,并讨论使用Remdesivir进行治疗的可能性,包括与监管机构合作在内的后续计划也在进行中。

  吉利德承诺在适当的情况下提供该药,用于同情用药及对照的临床试验,以支持有效且及时地应对类似埃博拉病毒、其他丝状病毒和病毒病原体感染等全球范围内的病毒感染疫情。

  相关链接:

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