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锑中毒的检查化验及诊断

2023.1.14

  检查化验

   尿锑阳性并可做定量测定尿中可有蛋白红细胞管型等肝功能,可有异常心电固检查可见,T波降低甚至倒置并伴有Q—T间期延长;偶见室性过早搏动心房颤动或传导阻滞。

  诊断

  1.毒物接触史

  对生活性中毒,如怀疑有服毒的可能性时,要了解患者的生活情况、精神状态,经常服用药物的种类,身边有无药瓶、药袋,家中药物有无缺少等,估计服药时间和剂量。如怀疑食物中毒时,应调查同餐进食者中有无同样症状发生。水源污染和食物污染可造成地区流行性中毒。必要时进行流行病学调查。对职业中毒应询问职业史,包括工种、工龄、接触毒物的种类和时间、环境条件、防护措施,以及工作中是否曾发生过事故等。

  2.临床表现

  对突然出现发绀、呕吐、昏迷、惊厥、呼吸困难、休克而原因不明的患者,要考虑急性中毒的可能性。对原因不明的贫血、白细胞计数减少、血小板减少、周围神经病、肝病的病人也要考虑中毒的可能性。

  3.实验室检查

  急性中毒时,应常规留取剩余的毒物或可能含毒的标本,如呕吐物、胃内容物、尿液、粪、血标本等。必要时进行毒物分析或细菌培养。毒物分析虽很重要,但不能等待检查结果报告后才开始治疗。对于慢性中毒,检查环境中和人体内毒物的存在,有助于确定诊断。

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