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神经性阳痿的检查方法及鉴别诊断

2022.7.04

  检查方法

  神经性阳痿体检内容应包括对感觉中枢的检查(如对时间、地点、人物的判断能力);对颅神经、运动神经、感觉神经的检查(包括后背的感觉);对深腱反射、球海绵体肌反射和肛门反射的检查;对步态和小脑功能的检查。比如骶反射弧(骶2-4)的完整性可通过球海绵体肌反射得到检测,以一手捏龟头,另一手置于会阴或肛门,便可感觉肌肉的收缩。在临床检查中,SP70%的正常男子具有这一躯体反射。阴茎感觉的临床检查也是有用的,如针刺试验和酒精棉球温度感觉试验,可以证实阴茎背神经的感觉成分是否受到伤害。

  诊断鉴别

  传统的观念认为早泄和阳痿仅是病情的程度轻重不同而已。即早泄是阳痿的轻症或早期表现。而阳痿则是早泄的演变结果。有人把早泄和阳痿,称为是一对难兄难弟。现代医学认为,早泄和阳痿是两个不同的疾病,二者有明显的区别。早泄和阳痿虽然同属性功能障碍,但是性功能障碍有性欲障碍、勃起障碍、性交障碍、性高潮障碍、射精障碍等区别。[1]

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