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粪便血液的临床意义

2022.5.17

  异常结果:

  消化道出血,粪便与血液混合,为暗红色血便或柏油样便;鲜红色血便多为小肠下段或结肠上段出血;血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。 表4-1 以脓血便为特点的几种腹泻

  需要检查人群:

  便血,粪便异常患者,大便困难,消化道糜烂等患者 注意事项 检查时要求:

  1、采集时请避免挖取沾到马桶内尿液及自来水的部分;同时也请勿将粪便直接置于卫生纸或擦手纸上。

  2、血液附着于粪便表面是直肠或肛门(肛裂、痔)出血。溃疡性结肠炎或结肠癌常为粘液血便。

  3、当服用铁剂或食用动物血﹑瘦肉或大量绿叶蔬菜时﹐可出现假阳性反应。因此﹐为了排除影响检验结果的因素﹐在作潜血试验前﹐最好禁食上述食物3天。

  检查前准备:

  1、潜血试验粪便潜血时,请于采集前三天避免进食红肉、肝脏及菠菜、甘蓝、花椰菜等食物,以避免造成伪阳性结果。

  不适宜人群:

  本检查为常规检查,没有不适宜人群。 检查过程 潜血试验的原理是血红蛋白有过氧化物酶的作用﹐能将过氧化氢分解而释放出氧气﹐后者将联苯胺或愈创木氧化而显蓝色﹐显色越快越深﹐提示粪便内含血量越多。潜血试验不能区分上消化道出血或下消化道出血。 相关疾病 贾第虫病,其他弧菌感染,肠侵袭性大肠埃希杆菌感染,肠癌,老年便秘,妊娠合并消化性溃疡,上消化道出血,结肠癌,溃疡性结肠炎,结肠粪性穿孔 相关症状 脓血便,痢下多血,有效血容量减少,心前区隆起,柏油便,毒性表现,大便呈褐色,腹胀,腹部肿块,腹痛

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