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乙肝病毒学指标的临床意义及注意事项

2022.5.04

  临床意义

  异常结果:

  (1) 乙肝两对半检查:

  “乙肝大三阳”是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗体均为阳性。

  “乙肝小三阳”是乙肝表面抗原、E抗体、核心抗体均为阳性。

  表面抗原阳性说明被乙肝病毒感染,不说明病毒侵入,也不能说明病变情况属于乙肝患者还是乙肝病毒携带者,只说明有乙肝病毒感染。

  如果E抗原阳性,加上表面抗原阳性,核心抗体阳性,实际上就是通常说的大三阳,这种情况说明病毒在活跃的复制,血液中的乙肝病毒载量高,传染性比较大。

  如果有了E抗体,则说明病毒复制是基本静止的。但是一部分反复发作的慢性乙肝患者,虽然呈现乙肝表面抗体、E抗体、核心抗体三项阳性,仍存在突变株乙肝病毒复制。这部分人是有传染性的,需要抗病毒治疗。

  (2) 乙肝病毒DNA正常值定量检测阳性(大于正常值),说明乙肝病毒复制活跃,血液中乙肝病毒含量高,乙肝病毒DNA传染性强,且传染性与数值的大小成正比。

  需要检查人群:乙肝患者。

  注意事项

  不适宜人群:无。

  检查前禁忌:

  (1) 在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。

  (2) 在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。

  (3) 前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。

  检查时禁忌:

  (1) 检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8-12个小时。

  (2) 所取的静脉血要新鲜,立即化验。

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