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简述右旋糖酐铁注射液的药代动力学

2023.8.30

  右旋糖酐铁静脉滴注后,能被网状内皮系统细胞摄取,特别是在肝脏和脾脏中。铁能缓慢地释放并结合于蛋白。6-8周后可观察到造血功能增强。循环铁的血浆半衰期为5小时,总铁(结合的和循环的)半衰期为20小时。

  肌内注射后,右旋糖酐铁从注射部位被吸收入毛细血管和淋巴系统。循环铁被网状内皮系统细胞吞噬,将分解成铁和右旋糖酐。铁能立即与蛋白结合形成血铁黄素或铁蛋白,还有少部分形成转铁蛋白。这种铁在生理调节下可补充血红蛋白和消耗铁储备。

  肌内注射右旋糖酐铁,大部分在72小时内被吸收,大多数剩余的铁在随后的3-4周被吸收。

  铁不易从机体中被清除,过量蓄积可能会有毒性。该复合物分子较大(165,000 Da),不易通过肾清除。少量的铁能通过尿液和粪便清除。右旋糖酐可以被代谢和消除。

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