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肺和胸膜叩诊的注意事项及检查过程

2023.2.18

  注意事项

  不合宜人群:无

  检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。

  检查时要求:积极配合医生的工作。

  检查过程

  (1) 让患者取坐位或仰卧位,均匀呼吸,放松肌肉。

  (2) 叩诊时板指平置于肋间隙并与肋骨平行;叩诊肩胛间区时,板指与脊柱平行;常以右手中指的指端垂直叩击板指,主要以腕关节的运动完成叩诊动作。叩击应速度快、时间短,叩击力量要适中、均匀,叩击后右手中指迅速抬起,每次叩击2-3下。

  (3) 检查前胸部时,胸部挺直,自锁骨上窝开始,然后自第一肋间隙自上而下逐一肋间隙叩诊。

  (4) 叩诊侧胸部时,患者上臂抬至头部,自腋窝开始叩诊,向下至肋缘为止。

  (5) 叩诊后胸部时,患者头稍低,交叉抱肘,上身前倾,自肺尖开始,叩出肺尖峡部宽度后,向下逐一肋间隙叩诊,至肺底叩出呼吸运动度。

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