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概述雷帕霉素的药理毒理介绍

2022.10.11

  在体外微生物回复突变试验,中国仓鼠卵巢细胞染色体畸变试验,小鼠淋巴组织瘤细胞正向突变试验或体内小鼠微核试验中,西罗莫司均无基因毒性。

  在雌性小鼠和雌雄性大鼠中进行了致癌试验,但未在雄性小鼠中完成致癌试验。在为期86周的雌性小鼠试验中,剂量设置为0,12.5,25和50/6mg/kg/d (在第31周,因出现继发于免疫抑制的感染,而将剂量由50 mg/kg/d 降至6mg/kg/d)。与对照组相比,所有剂量组(按体表面积校正约为临床剂量的6至135倍)中恶性淋巴组织瘤均有统计学意义的显著增加。在为期104周的大鼠试验中,剂量设置分别为0, 0.05, 0.1和0.2mg/kg/d,在0.2mg/kg/d组(按体表面积校正约为临床剂量的0.4至1倍)中睾丸腺瘤的发生率有统计学意义的显著增加。

  雌性大鼠,服用西罗莫司的最高剂量达0.5 mg/kg (按体表面积校正约为临床剂量的1至3倍),对其生育能力无影响。雄性大鼠,2mg/kg剂量组(为按体表面积校正的临床剂量的4至11倍)的生育率与对照组无差别。大鼠0.65mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的1至3倍)及以上各剂量组,猴的0.1mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的 0.4至1倍)及以上各剂量组,出现睾丸重量下降和/或组织学损伤(如:小管萎缩和小管巨大细胞)。雄性大鼠,服用西罗莫司6mg/kg(按体表面积校正约为临床剂量的12至32倍),连续13周后,其精子数量减少,但在停药后3个月恢复。

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